рус
тат
главная страница | карта сайта  
Главная ПОСЕЛЕНИЯ Альметьевское сельское поселение Обращения граждан Заявление о рождении ребенка от отца и матери

Заявление о рождении ребенка от отца и матери

Запись акта о рождении

 

 

от "

 

"

 

 

 

г.

                 

 

В отдел ЗАГСа

 

 

от

 

 

фамилия, имя, отчество отца

и

 

 

фамилия, имя, отчество матери

       

ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ

Заявляем о рождении у нас ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола

"

 

"

 

 

 

г.

Сообщаем о себе следующие сведения.

 

 

отец

мать

1.

Фамилия, имя, отчество

 

 

2.

Дата рождения

"

 

"

 

 

 

г.

"

 

"

 

 

 

г.

 

 

 

3.

Место рождения

 

 

4.

Гражданство

 

 

5.

Национальность

(графа заполняется по желанию родителей)

 

 

6.

Место жительства

 

 

7.

Документ, удостоверяющий лич-

 

 

 

 

 

 

 

ность

 

наименование документа

 

 

наименование документа

 

 

 

 

серия

 

 

 

 

серия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

наименование органа,

выдавшего документ

 

 

наименование органа,

выдавшего документ

 

 

 

"

 

"

 

 

 

г.

"

 

"

 

 

 

г.

 

 

 

 

 

 

8.

Основание для внесения сведе-

 

свидетельство о заключении брака

 

 

ний об отце ребенка

 

запись акта №

 

 

 

 

 

 

от "

 

"

 

 

 

г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

наименование органа ЗАГСа

 

 

 

 

свидетельство об установлении отцовства

 

 

 

 

запись акта №

 

 

 

 

 

 

от "

 

"

 

 

 

г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

наименование органа ЗАГСа

 

                                                                                   

 

Просим произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему:

фамилии  

 

имени  

 

отчества 

 

В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении просим внести / не вносить (нужное подчеркнуть) национальность отца, матери (нужное подчеркнуть).

Медицинское свидетельство о рождении прилагаем.

 

 

 

подпись отца

 

подпись матери

 

"

 

"

 

 

 

г.

  Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Дизайн и разработка сайта
Интернет студия LELI
Творческая группа LELI, разработка сайтов, раскрутка сайтов
2008-2019
Access denied for user 'c18_leli'@'localhost' (using password: YES)
?>